Sömn ska inte vara en kontaktsport. Men för vissa av oss berättar tänderna en annan historia. Varför gnisslar man tänder i sömnen? Vi pratar ofta om hur du skapar din bästa natts sömn, men den som brottas med tandgnissling (även kallat bruxism) vet att avslappning är lättare sagt än gjort. Här går vi igenom vad som orsakar tandgnissling på natten, de långsiktiga effekterna och de möjliga behandlingarna.

Tecken på tandgnissling

Sömnbruxism är en sömnrelaterad rörelsestörning. Den visar sig som att man biter ihop eller gnisslar tänder på natten och har kopplats till andra sömnstörningar som snarkning och sömnapné.
Tecknen och symtomen kan låta lätta att känna igen, men om du gnisslar tänder i sömnen märker du det förmodligen inte förrän du känner huvudvärken och spänningen i käken. Här är några vanliga tecken och symtom att hålla utkik efter:

• Tandgnissling som är högljudd nog att väcka dig eller din partner
• Smärta som känns som öronvärk
• Dov huvudvärk vid tinningarna
• Nednötta, spruckna, avslagna eller lösa tänder
• Nött emalj eller tandkött
• Tandvärk eller känsliga tänder
• Spänningar i käken eller låst käke
• Skador från att tugga på insidan av kinden

Vad orsakar tandgnissling?

De exakta orsakerna till bruxism är inte helt kända, men det finns flera bidragande faktorer som kan förklara varför du gnisslar tänder på natten:

• Ökad stress, ångest, frustration och ilska, särskilt hos aggressiva, tävlingsinriktade eller perfektionistiska personligheter
• Ökad konsumtion av koffein, alkohol, droger, tobak eller antidepressiva medel
• Sömnapné, en allvarlig sömnstörning som leder till avbruten andning under natten
• Feljusterade tänder eller ett ojämnt bett kan orsaka tandgnissling under sömnen
• En kombination av fysiska, psykologiska och genetiska faktorer

Stress

Ångest och stress har ett intressant samband med sömn eftersom de ofta hänger ihop. Experter menar att ångest kan påverka vår förmåga att sova, och dålig sömn kan orsaka ångest. Det beror på att en nerv går från käkmusklerna till den del av hjärnan som är kopplad till kamp- eller flyktresponsen, som aktiveras när vi upplever stress. Studier har visat att ökad ångest, stress samt ilska och frustration kan leda till mer tandgnissling på natten.

Ålder

Exakta siffror är svåra att hitta eftersom tandgnissling sker medan vi sover, vilket gör det svårare att fastställa. Studier visar dock att tandgnissling på natten är vanligare hos barn, ungdomar, tonåringar och unga vuxna än hos medelålders och äldre vuxna. Förekomsten av tandgnissling under sömnen tycks gradvis minska med åldern.

Personlighetstyp

Studier visar att vissa personlighetstyper, särskilt de som är mer aggressiva, tävlingsinriktade eller hyperaktiva, kan löpa större risk för bruxism. En studie med 500 vuxna fann att de som själva rapporterade tandgnissling oftare hade personlighetsdrag som beskrevs som extroverta och neurotiska.

Ärftlighet

Sömnbruxism verkar också vara genetiskt. Om en förälder eller du själv gnisslar tänder på natten är det troligt att fler i familjen gör det också.

Andra sjukdomar

Bruxism eller tandgnissling har också kopplats till psykiska och medicinska tillstånd som Parkinsons sjukdom, demens, gastroesofageal refluxsjukdom (GERD), epilepsi, nattskräck, sömnrelaterade störningar som sömnapné, samt adhd (attention-deficit/hyperactivity disorder).

Är tandgnissling ett problem?

Om det lämnas obehandlat kan skadorna från att gnissla tänder på natten leda till allvarligare problem. Enligt Cleveland Clinic kan käken skapa upp till 250 pund (cirka 113 kilo) i kraft(!!). Kronisk tandgnissling nöter ner emaljen, vilket ger känsliga tänder, flisor (eller till och med brott!), missfärgningar och ökad risk för karies. Det kan också orsaka käksmärta och käkledsdysfunktion (TMD) i käklederna (TMJ), vilket kan låta som klickljud när du öppnar och stänger munnen. Och om det inte räcker för att ta tandgnissling på allvar kan det till och med förändra ansiktets utseende genom att bygga upp spänningar och muskler runt käken.

Hur slutar jag gnissla tänder?

Nu när du vet hur allvarligt det kan vara, är det dags att titta på hur du kan sluta gnissla tänder i sömnen. Första steget är att prata med din tandläkare eller läkare om dina symtom. De kan föreslå en sömnstudie som registrerar dina sömnvanor för att ställa rätt diagnos, vilket kan vara en sömnstörning eller till och med stress. En tandläkare kan anpassa en skyddande bettskena som du bär på natten för att förhindra tandgnissling. Stresshantering, terapi, sjukgymnastik eller recept på muskelavslappnande medel är några av de alternativ som kan erbjudas. Under tiden kan du testa saker hemma, som att skapa en lugn sömnmiljö, introducera lugnande ljud eller en nattlampa med Loftie Lampa, och öva på muskelavslappning i nacke och käke. Det är även bra att minska eller undvika sådant som kan förvärra besvären, som koffein, läsk, socker, kaffe, alkohol och tuggummi.

Vilsam sömn och friska dagar

Sömnbruxism kan vara svårt att behandla eftersom de flesta inte är medvetna om att de gör det. Det bästa du kan göra är att hålla utkik efter symtomen och söka hjälp hos din vårdgivare för att hitta sätt att lindra effekterna och förhindra att du fortsätter att gnissla tänder.